Памятка по профилактике малярии

Малярия - острое инфекционное заболевание, характеризующийся приступами лихорадки, анемией, увеличением печени и селезенки и, в части случаев, рецидивирующим течением.

Источник и механизм передачи: Возбудитель - малярийный плазмодий, который относится к типу простейших. Известно 4 вида плазмодиев, способных вызывать малярию у людей. Pl. vivax (трехдневная малярия), Pl. ovale (овале малярия), Pl. malariae (четырехдневная малярия), Pl. falciparum (тропическая малярия).

Малярия передается исключительно через кровь, т.е укусы комаров рода  Anopheles. В мире существует около 20 различных видов комаровAnopheles, имеющих местную значимость. Все виды переносчиков инфекции кусают ночью. Они размножаются в мелких пресных водоемах, таких как лужи, рисовые поля и следы от копыт.  Также, возможен парентеральный путь заражения при переливания крови, использовании плохо обработанного инструментария, а также передача от матери к плоду. Передача инфекции может зависить от климатических условий, которые могут влиять на обилие и выживаемость комаров: режим распределения осадков, температура и влажность. Во многих местах передача инфекции носит сезонный характер, достигая пика во время и после сезонов дождей.

Кто подвергается риску?

Риску заболевания малярией подвергается примерно половина населения мира. Большинство случаев заболевания малярией и смерти от нее происходит в Африке к югу от Сахары. Однако Азия, Латинская Америка и, в меньшей степени, Ближний Восток и отдельные части Европы также охвачены этой болезнью. В 2008 году малярия присутствовала в 108 странах и территориях.

Группы населения особого риска: дети,  неиммунизированные беременные женщины (малярия приводит к большому числу выкидышей -  до 60%, смерти беременных - до 15%),  люди с ВИЧ/СПИДом: подвергаются повышенному риску развития болезни при инфицировании малярией;  лица, совершающие международные поездки: подвергаются высокому риску заболевания малярией и развития осложнений в связи с отсутствием у них иммунитета.

Основные симптомы:  Инкубационный период при трехдневной малярии 10-21, четырехдневной - 20-40, тропической - 8-16 дней. Предположить малярию у больного позволяют следующие клинические проявления: острое начало, лихорадка,  ознобы и поты, головная боль, рвота, увеличение печени и селезенки, развитие анемии и желтухи.

Трехдневная малярия. Заболевание начинается без четкого чередования приступов высокой и низкой температуры тела. Типичные приступы (жар, озноб, пот) появляются на 3-5 день от начала заболевания. Приступы регистрируются в первую половину дня, длительность одного приступа 2-6 часов. Число первичных приступов 12-14.

Ovale-малярия. Как правило, заболевание начинается с четкого чередования приступов высокой температуры и низкой температуры.  Приступы возникают вечером и длятся 2-4 часа. Число первичных приступов 4-5.

Четырехдневная малярия. Как правило, заболевание начинается с четкого чередования приступов   повышений температуры тела и ее снижения. Приступы возникают утром или днем и длятся 6-10 часов. Первичные приступы могут наблюдаться в течение 5 мес.

Тропическая малярия.  Длительность приступов составляет 24-36 часов. Тип лихорадки неправильный без выраженных ознобов и потов, т.к. последующий приступ наслаивается на предыдущий. Могут наблюдаться кашель, диарея, рвота, боли в животе, поражение ЦНС (возбуждение, потеря сознания, судороги), почек.

Осложнения. Малярийная кома, инфекционно-токсический шок, острая печеночная недостаточность, отек легких.

Лечение. Применение противомалярийных препаратов, которые назначаются только в условиях лечебно-профилактических учреждениях.

Профилактика.

За неделю до выезда в «тропики» следует начинать регулярный прием противомалярийного препарата, который обеспечит защиту организма. Прием препарата необходимо продолжать весь период пребывания в тропических странах и один месяц после возвращения на родину. Выбор лекарства зависит от страны пребывания, а его доза определяется врачом. Также рекомендуется использовать средства защиты от укусов комаров: смазывать открытые части тела отпугивающими средствами (репеллентами), засетчивать окна и двери сеткой или марлей, обрабатывать помещения   аэрозольными инсектицидами.

Тропическая малярия способна привести к смерти менее чем  за 48 часов после появления первых симптомов  и чем точнее Вы будете  выполнять правила профилактики малярии, тем меньше вероятность заболеть  этой болезнью!

Итак, если вы намерены посетить страну, где можно заболеть малярией то обратитесь к своему врачу. Выясните, есть ли опасность заражения малярией там,  куда вы собираетесь поехать. Если да, то какой противомалярийный препарат вам лучше взять с собой в профилактических целях, как его принимать и какие побочные реакции могут возникнуть