Рентген головы: когда назначается, как проводится и что показывает исследование?

Если речь идет о серьезных заболеваниях головы, то зачастую единственным способом для их диагностики является рентген. Именно он позволяет выявить проблемы уже на ранних стадиях, что, в свою очередь, дает возможность своевременно назначить эффективное лечение. Рентген головы - это метод аппаратной диагностики, который мы рассмотрим подробнее.

Ренгенография черепа: метод диагностики и его особенности

Человеческий мозг – очень уязвимый орган, поэтому природа создала прочную черепную коробку для его защиты. Однако при некоторых заболеваниях или травмах костные образования черепа могут потерять свою защитную функцию. В таком случае необходимо проведение рентгенографии, которая часто называется рентгеном головы. Принцип данного исследования заключается в дифференциальной проникающей способности X-лучей (x-ray), т.е. ткани и органы организма пропускают X-лучи в разной степени. Для захвата изображения на фоточувствительной пластине используется рентгеновское излучение, которое имеет уже другую характеристику. На пленке или мониторе компьютера изображение представляется в виде негатива, где более плотные ткани организма, включая кости, приближены к белому цвету, а мягкие ткани и воздушные полости – к черному.

Для получения общей картины заболевания врач назначает обзорное исследование, а для изучения конкретных областей черепа (нижнюю челюсть, кости, формирующие нос, глазницы черепа, скуловую кость, «турецкое седло», височно-нижнечелюстной сустав, сосцевидные отростки височной кости и т.д.) проводят прицельное исследование.

Рентгенография – это простой и доступный метод аппаратного исследования, который практически не имеет альтернатив в части изучения черепа. Но это не означает, что ученые не продвинулись в этой области диагностики. Например, в настоящее время все больше используются цифровые рентген-аппараты, которые отличаются от «традиционных» пониженным уровнем лучевой нагрузки, повышенной информативностью и цифровой технологией получения изображений.

Рентген головы - самый распространенный способ оценки состояния костей черепа. Несмотря на то, что многие думают, что этот метод используется для исследования мозга, для этой цели чаще используют МРТ или КТ. Назначение рентгенографии может быть вызвано жалобами пациента или видимыми самим врачом клиническими проявлениями. Чтобы избежать неприятных сюрпризов, будьте готовы к тому, что врач направит вас на рентгенографию, если у вас есть жалобы на дрожь в руках, головные боли, темноту в глазах, кровотечения из носа и головокружения, боль при пережевывании, ухудшение зрения или слуха.

Показания к рентгену головы могут включать травмы головы, развитие асимметрии лицевых костей, обмороки, подозрения на онкологию, врожденные патологии костей черепа и эндокринные отклонения. Процедура не рекомендуется для беременных и кормящих женщин.

Обычно на рентген головы направляют неврологи и травматологи, однако хирург, онколог, эндокринолог или окулист также могут предписать эту процедуру. Специалист высокого уровня может увидеть на рентгенограмме следующие патологии: кисты, признаки разрушения костной ткани (остеопороз), врожденные деформации черепа, мозговые грыжи, опухоли гипофиза, внутричерепную гипо- и гипертензию, гематомы, остеосклерозы, остеому, менингиому, переломы и последствия воспалительных процессов в головном мозге (обызвествления).

Как правильно проводить рентген черепной коробки

Исследование черепной коробки при помощи рентгена не требует особых подготовительных мероприятий. До процедуры не нужно ограничивать себя в еде, воде или принимать какие-либо лекарства. Однако перед началом съемки обязательно необходимо снять все металлические предметы, такие как украшения, очки и съемные зубные протезы, если они имеются.

Далее, исследуемый ложится на стол или принимает сидячее положение в специальном кресле, а в некоторых случаях должен стоять. Во время процедуры тело ниже головы прикрывают специальным фартуком, который защищает от рентгеновского излучения. Однако, для защиты головы и сохранения ее неподвижности могут быть использованы специальные повязки или крепежи, а также мешочки с песком.

Процедура снятия рентгеновских снимков черепной коробки обычно не занимает много времени, а именно - несколько минут. Во время исследования необходимо сохранять полную неподвижность головы, чтобы получить наиболее точные снимки. Кроме того, возможно, что придется сделать несколько снимков в разных проекциях, чтобы врач смог поставить наиболее точный диагноз.

Несмотря на то, что это диагностическое исследование связано с использованием рентгеновского излучения, оно абсолютно безболезненно для пациента и не вызывает никаких неприятных ощущений.

Важным фактором, влияющим на четкость и скорость получения рентген-снимков черепа, является тип аппарата. В случае использования цифрового рентгеновского аппарата, снимки головы могут быть переданы пациенту сразу после исследования в электронном виде. Однако, результаты расшифровки еще могут потребовать от 15 до 30 минут в частной клинике или от одного до трех дней в государственной.

Аналоговый рентген-аппарат требует некоторого времени на проявление изображений на пленках. Поэтому, пациенту, обратившемуся в частную клинику для прохождения лучевой диагностики, придется немного подождать. Кроме того, из-за меньшей четкости изображения, точность диагноза будет ниже, чем при использовании цифрового аппарата.

Важно отметить, что у каждого из видов рентгенографии есть свои преимущества и недостатки. Цифровой рентгеновский аппарат точнее показывает результаты, а также использует только 5% от излучения, получаемого пациентом при использовании аналогового аппарата. Однако, это справедливо только при правильной настройке аппарата и при работе врача соответствующей квалификации. Иногда, в погоне за улучшением качества изображения, врачи настраивают аппараты таким образом, что пациент получает необоснованно завышенную дозу облучения.

После расшифровки тонов и полутонов снимка черепа, рентгенолог оценивает форму, толщину и размеры костей, а также сосудистый рисунок и состояние околоносовых пазух и черепных швов. В протоколе исследования могут быть приведены фрагменты текста, описывающие характеристики изображения. Например: «...Содержимое околоносовых пазух в нижних отделах с верхним горизонтальным уровнем темнее содержимого орбит, что подтверждает наличие патологического процесса. Интенсивность затемнения – малая, лишь немного темнее орбит, что соответствует серозному экссудату…». Визуальное затемнение в околоносовых пазухах, как правило, свидетельствует о воспалении, в то время как его интенсивность и расположение определяют характер заболевания.

Существует мнение о том, что рентген головы является опасным для здоровья человека. Однако, согласно медицинским исследованиям, доза облучения при проведении такого исследования является небольшой и в среднем составляет 0,12 мЗв (миллизивертов). Это количество радиации эквивалентно примерно 4% от естественной ежегодной дозы облучения, которую человек получает от окружающей среды, то есть от источников радиации. Кроме того, такую же дозу радиации можно получить за один час отдыха на пляже под летним солнцем.

Следует отметить, что частые рентгенологические исследования все же не рекомендуются. Их проведение не желательно чаще, чем 6-7 раз в год. Тем не менее, когда речь идет о спасении жизни человека, особенно в случаях, когда требуется диагностировать серьезное заболевание, ограничения на количество исследований отсутствуют. Врачи назначают проведение рентген-обследования столько, сколько будет необходимо для выявления заболевания и спасения жизни человека, даже если при этом придется превысить установленную в медицинских справочниках норму дозы облучения. В случае необходимости проведения рентген-исследования беременным женщинам, врачи тщательно экранируют живот пациентки, защищая плод от возможного воздействия радиации.

Журналист рассказывает о том, что рентген черепа ребенка - процедура, относительно нередко назначаемая врачами. Показаниями для проведения рентгена черепа ребенка могут быть различные симптомы, такие же, как и у взрослых. Однако, врачи всегда ищут альтернативы рентгену из-за того, что маленькие дети получают большую дозу радиации, чем взрослые, а радиация может оказать отрицательное воздействие на органы и ткани ребенка, которые находятся в процессе активного роста.

Хороший специалист применяет рентген черепа ребенка только тогда, когда другие методы диагностики бессильны, а на кону – жизнь маленького пациента, однако найти альтернативу рентгену черепа крайне сложно. Сложность объясняется сложной структурой костей черепной коробки, осложняющей распознавание патологий твердых структур с помощью других методов, таких как ультразвук.

Рентгенографическое обследование детей с травмами головы, в том числе и у грудничков, является самым распространенным показанием. И хотя рентген младенцам не рекомендуется, тем не менее он может быть единственным способом выявления родовых травм головы, которые представляют опасность для жизни малыша.

При проведении процедуры рентгенографии у маленьких пациентов особое внимание уделяют защите грудной клетки, живота и органов малого таза, используя свинцовые «воротники» и «передники», которые не пропускают вредное излучение.

Однако, сам процесс проведения работы на маленьких пациентах усложняется, так как непрерывное положение без движения для детей является практически невозможным. Для решения этой задачи требуется успокоить малыша, правильно уложить и зафиксировать его, чтобы с первого раза «просветить» нужную область. Присутствие родственников младенца в комнате, которые могут придержать ребенка и успокоить его, может помочь в проведении процедуры. Совсем маленьким детям назначают прием снотворного или успокоительного перед проведением рентгенографии.

Фото: freepik.com