Артроз тазобедренного сустава: степени, симптомы и лечение
Артроз тазобедренного сустава, также известный как коксартроз или деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава, является формой хронического воспаления этого сустава. Одной из основных причин возникновения этого заболевания является преждевременное разрушение хрящевой ткани сустава, в результате чего суставная щель сужается и подвижность пораженной ноги уменьшается. В России, коксартроз является одной из наиболее распространенных патологий костно-мышечной системы и причиной нетрудоспособности у людей с болезнями суставов.
Главным фактором, который приводит к возникновению коксартроза тазобедренного сустава, является совокупность различных факторов. Люди с предрасположенностью к этой болезни часто становятся жертвами патологического процесса раньше, чем другие, а также в случаях ожирения, сахарного диабета или ишемического поражения сердца.
Коксартроз обычно возникает у людей в зрелом возрасте. В настоящее время до 15% людей старше 55 лет имеют признаки артроза тазобедренного сустава на рентгеновских снимках. У 40% пациентов с этим диагнозом отмечаются боли в обоих тазобедренных суставах.
Существует множество причин, которые могут спровоцировать остеоартроз тазобедренного сустава – болезнь, которая нарушает функционирование суставов и может привести к болезненным симптомам и ограничению движений в суставах. Образно говоря, проблему можно сравнить с дверью, петли которой не смазаны. Если внутри сустава не хватает "смазки", то кости начинают соприкасаться, вызывая болевые ощущения и ограничение движений, как скрип и тугой ход двери. Если остеоартроз не лечить, на поверхностях костей сустава могут возникать опухоли, которые еще больше ограничивают движения сустава и могут привести к полной утрате его функциональности.
Существует несколько основных причин, которые могут спровоцировать остеоартроз тазобедренного сустава. Первая из них – врожденное нарушение развития, которое может не проявляться до зрелого возраста. Другой причиной является неправильное использование суставов, такое как интенсивная нагрузка у спортсменов или ожирение, что вызывает их преждевременное изношивание. Также к тому же остеоартрозу может привести травма или инфекция опорно-двигательного аппарата, а также другие заболевания костно-мышечной системы. Кроме того, нарушение кровообращения в суставе, например, вследствие атеросклероза сосудов, также может стать причиной развития остеоартроза тазобедренного сустава.
Немедикаментозные методы лечения
Для лечения коксартроза, кроме таблеток, мазей и инъекций, также используются физиотерапия и кинезитерапия, а также коррекция диеты. Опытный ортопед разработал стратегию лечения, которая помогает людям с артрозом тазобедренного сустава I и II степени избежать операции по эндопротезированию и уменьшить применение лекарств.
Физиотерапия – это комплекс лечебных процедур, которые основаны на применении различных физических факторов. Эти факторы могут быть различными: тепловыми, световыми, звуковыми, электрическими и другими.
Физиотерапевтические процедуры назначаются врачом при различных заболеваниях, травмах и состояниях, возникающих у человека. Они могут использоваться как единственный метод лечения или в сочетании с другими методами – лекарственными препаратами, массажем, гимнастикой и др.
Процедуры физиотерапии используются для лечения болей, воспалительных процессов, расслабления мышц, укрепления иммунитета, регуляции кровообращения и других целей. Они выполняются с помощью различных приборов и аппаратов, которые создают необходимый физический эффект на организм человека.
Некоторые известные методы физиотерапевтических процедур: ультразвук, гидромассаж, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, диадинамотерапия и др. Каждый метод применяется для решения определенных задач и имеет свои показания и противопоказания.
Однако, перед назначением процедуры физиотерапии, необходимо провести тщательное медицинское обследование, чтобы убедиться в ее назначении с учетом конкретной ситуации. Врач также должен предупредить пациента о возможных побочных эффектах, которые могут возникнуть в ходе проведения процедуры. В этом случае, пациент сможет принять информированное решение о проведении физиотерапии.
Итак, физиотерапия – это эффективный метод лечения, который позволяет применять физические факторы в лечебных целях. Однако, перед использованием этого метода необходимо проконсультироваться с врачом и провести обследование, чтобы убедиться в целесообразности его применения в конкретной ситуации.
Ударно-волновая терапия (УВТ) позволяет эффективно лечить заболевания в кардиологии, неврологии, ортопедии и спортивной медицине. Она опирается на использование звуковых волн, которые направляются на нужный участок тела. Этот метод стимулирует процессы регенерации и ускоряет обмен веществ, обеспечивая приток крови к месту воздействия.
Ударно-волновая терапия является достаточно новым методом лечения, но он уже показал значительные результаты в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. В настоящее время этот метод становится одним из самых популярных в медицинской практике.
Метод миостимуляции является одним из эффективных способов восстановления мышечной функции при коксартрозе. Он направлен на работу с ослабевшими мышцами, которые стали из-за вынужденного ограничения движений в суставе.
Принцип миостимуляции заключается в использовании слабых электрических импульсов, которые производятся специальным прибором. Интенсивность импульсов зависит от состояния мышц и может регулироваться индивидуально для каждого пациента.
Миостимуляция продвигает мышечное восстановление и возвращает мышечный тонус, что облегчает движение в суставе. Этот метод может быть применен как самостоятельный метод лечения, так и в сочетании с другими методами терапии.
В заключении, миостимуляция является эффективным способом восстановления мышечной функции при коксартрозе и обязательно стоит учитывать в комплексе лечения этого заболевания.
Фонофорез - это процедура, которая сочетает в себе преимущества ультразвукового воздействия и применение медицинских препаратов на организм.
За счет фонофореза фармацевтические средства в виде кремов или мазей могут лучше проникать через кожу в область тазобедренного сустава, что повышает их эффективность.
Озонотерапия является одним из методов, который способен снизить неприятные ощущения и одновременно активизировать рост хрящевой ткани в организме. Эта методика основана на свойствах озоно-кислородной смеси, которая является ключевым фактором в ее эффективности.
Кинезитерапия - это метод лечения, основанный на воздействии на суставы и мышцы человеческого организма. Он направлен на восстановление и улучшение их функций, а также помогает в реабилитации пациентов. Благодаря этому методу было создано множество уникальных методик, которые успешно применяются для лечения различных категорий пациентов.
Лечение артроза любой локализации включает в себя выполнение особой системы упражнений, которая называется ЛФК. Эта система способствует укреплению связок и мышц вокруг больного сустава, что уменьшает дискомфорт при ежедневных нагрузках.
По рекомендации ортопедов, регулярное выполнение упражнений не только уменьшает боль, но и помогает сохранить активность суставов. Упражнения могут варьироваться в зависимости от особенностей заболевания пациента, некоторые из них включают силовые упражнения и ходьбу.
Лечебная гимнастика является частью ЛФК и представляет собой набор простых упражнений, направленных на общее укрепление здоровья. Каждый пациент получает индивидуальный комплекс упражнений от инструктора ЛФК, учитывающий особенности его заболевания.
Однако при наличии коксартроза перед выполнением гимнастических упражнений дома, пациент должен получить инструктаж от специалиста.
Обычно лечебная гимнастика для пациентов с патологией тазобедренного сустава включает в себя подъемы и сгибания ног.
Массаж: важный инструмент для борьбы с коксартрозом
В борьбе с коксартрозом врачи часто используют методы, направленные на пассивное воздействие на мускулатуру, связки и суставы, такие как массаж, лимфодренаж и мануальная терапия. Эти подходы позволяют уменьшить потребность в применении таблеток и инъекций, что в свою очередь снижает фармакологическую нагрузку на организм.
Таким образом, массаж является важным инструментом для борьбы с коксартрозом, который помогает улучшить состояние пациентов и снизить зависимость от лекарственных препаратов.
Коксартроз – это заболевание, которое может проявляться такими симптомами, как боль после физической нагрузки в паховой области, бедре и колене. На ранних стадиях у больных часто появляются также и другие неприятные ощущения. Важно знать, что начать лечение коксартроза на ранней стадии заболевания крайне важно.
Если у человека наблюдается боль в ноге, в первую очередь следует обратить внимание на возможное заболевание тазобедренного сустава. Коксартроз может проявляться первоначально болью в коленном суставе. Однако, неверный диагноз, например, артроз коленного сустава 1 степени, может быть выставлен некоторыми неопытными докторами при наличии незначительных изменений при рентгендиагностике данной области. Это, в свою очередь, приведет к тому, что у пациента может быть потеряно важное время, а заболевание неправильно лечится. Поэтому очень важно выбирать грамотного врача-ортопеда и посещать хорошую ортопедическую клинику при обнаружении болей в ногах.
Механотерапия является эффективным методом восстановления здоровья. Она включает в себя использование специальных тренажеров, которые помогают тренировать суставы без необходимости прикладывать большие физические усилия. Именно поэтому этот метод является особенно популярным среди пожилых людей, у которых здоровье требует особого внимания и ухода.
Повышение подвижности суставов
Если вы страдаете от боли в суставах, то, возможно, вы уже слышали об одной из эффективных методик - вытяжении суставов. Этот метод заключается в использовании специального тракционного аппарата или мануальной терапии, который увеличивает пространство внутри сустава. Это помогает устранить патологический процесс на несколько ступеней назад, уменьшая болевые симптомы и давая организму время на восстановление функции тазобедренного сустава.
При коксартрозе необходимо следовать диете. Она особенно важна для пациентов, страдающих ожирением, так как похудение уменьшает нагрузку на воспаленный сустав и улучшает метаболизм. С помощью сбалансированного питания, в комбинации с другими консервативными методами, можно уменьшить болевой синдром и другие проявления деформирующего остеоартроза.
Врачи рекомендуют полностью изменить свой рацион, и из меню исключить сладости, чипсы, фастфуд, копченое, соленое, жареное и животный жир, а также майонез. Следует включать свежие овощи и фрукты, крупы, орехи, нежирное мясо и рыбу, нерафинированные растительные масла, яйца, кисломолочные продукты, желе и кисели.
Важно также выпивать до 2 литров жидкости в день.
Операция при коксартрозе: возможные методы
Коксартроз — заболевание, при котором поражается тазобедренный сустав, сопровождающееся значительным ухудшением его функций. Если консервативные методы лечения не приводят к желаемому улучшению, может потребоваться хирургическое вмешательство. В зависимости от степени заболевания и индивидуальных особенностей пациента, ортопед может назначить один из двух наиболее распространенных методов операции: артроскопическое лечение или корригирующую остеотомию таза и бедренной кости.
Артроскопическое лечение подразумевает проведение операции через несколько небольших проколов, без вскрытия полости сустава. Это малоинвазивный метод, заключающийся в удалении фрагментов измененной хрящевой ткани и очистке поверхности сустава, а также промывании его лечебным раствором для снятия воспаления. Для проведения такой операции используется артроскоп — разновидность эндоскопа. Послеоперационный период обычно легок и быстр: большинство пациентов отмечают уменьшение болевого синдрома и увеличение объема движения в суставе.
Корригирующая остеотомия таза и бедренной кости рекомендована пациентам на ранних стадиях вторичного коксартроза. Она заключается в искусственном переломе бедренной кости и последующем сращивании под другим углом, что позволяет снизить нагрузку на сустав. Однако следует понимать, что данная процедура не может быть рассмотрена как панацея. Обычно через несколько лет боль возобновляется, однако остеотомия позволяет отодвинуть срок тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Корригирующую остеотомию можно рекомендовать только после тщательной диагностики и установления индивидуальных особенностей заболевания.
Эндопротезирование – это процедура, которая заключается в полной замене сустава на протез. Хотя операция достаточно сложная, ее хорошо переносят пациенты всех возрастов, которые готовы к активной реабилитации после процедуры. Успех операции зависит от предварительного лечения ожирения и использования методов кинезитерапии для восстановления силы мышц, окружающих замененный сустав. Специалисты отмечают, что протез может служить до 20 лет.
Остеоартроз тазобедренного сустава – это серьезное заболевание, подверженные ему люди старше 40 лет, спортсмены и родственники пациентов с диагностированным коксартрозом или переломом шейки бедренной кости. Медики рекомендуют этой категории людей следить за весом, избегать травм и регулярно заниматься спортом. Если у вас возникли первые признаки артроза тазобедренного сустава, необходимо немедленно обратиться к ортопеду. Лечение этой болезни требует наличия опыта работы с артрозом со стороны специалиста и внимательности к любым изменениям в самочувствии пациента.
Как выбрать клинику для лечения коксартроза
Как правило, выбор клиники для лечения остеоартроза не сводится только к финансовому аспекту вопроса. Хороший врач всегда может посоветовать, когда необходимо потратить время и деньги на консервативное лечение, а когда уже необходима операция. Кроме того, медицинские центры, специализирующиеся на лечении суставов, имеют опыт и оборудование, чтобы индивидуально подходить к проблеме каждого пациента, учитывая возраст, образ жизни и сопутствующие заболевания.
В Москве наиболее передовым и успешным примером такого подхода к лечению коксартроза являются клиники «Здоровые люди», «Стопартроз» и «Клиника ортопедов». Клиники расположены в удобных местах (в нескольких минутах ходьбы от станции метро), имеют удобный график работы и минимальное время ожидания. Однако главным преимуществом является опыт и профессионализм врачей. Они руководят своими пациентами как в клинике, так и за ее пределами: высококвалифицированные специалисты доступны для консультации по телефону и через интернет 24 часа в сутки. Клиники также предлагают своим пациентам приятные бонусы, такие как скидки на услуги до 30%, возможность рассрочки платежей, разработку авторских комплексов восстановительно-лечебных упражнений и помощь в подборе ортопедических супинаторов.
Отзывы о клиниках «Здоровые люди», «Стопартроз» и «Клиника ортопедов» свидетельствуют о том, что пациенты оценивают такой подход, а также профессионализм врачей, разумные цены, высокое качество выполнения всех процедур и отсутствие попыток продать дополнительные услуги.
Отмеченные клиники, включая ООО «Стопартроз», являются юридическими лицами, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, выданной государственным учреждением Департамент здравоохранения города Москвы.
Важно отметить, что применение методов лечения имеет противопоказания, поэтому перед применением следует проконсультироваться со специалистом. Информация о стоимости предоставлена для ознакомления и актуальна на июль 2022 года. Однако, этот материал не является общедоступной офертой.
Признаки коксартроза, также известного как остеоартроз тазобедренного сустава, включают боль в суставе, скованность, хруст и изменение походки. Они могут быть ощутивы в виде "утиной" походки, когда больной разворачивает ногу наружу и переваливается с боку на бок.
С течением болезни патологический процесс может привести к атрофии мышц бедра и укорочению больной конечности. На последних стадиях, коксартроз может перерасти в анкилоз, что является полным сращением бедренной кости с тазом, что приводит к невозможности двигаться и выполнять функцию опоры.
Степени развития коксартроза
Врачи используют три степени развития коксартроза, чтобы стандартизировать процесс диагностики данного заболевания.
На ранней стадии остеоартроза пациенты часто жалуются на умеренные боли, но при этом они сохраняют свободу движения. При проведении рентгенографии могут быть обнаружены единичные остеофиты и сужение суставной щели. Правильно подобранное лечение может помочь остановить прогрессирование заболевания.
В случае коксартроза 1 степени консервативная терапия может быть эффективной, включая прием таблеток и использование мазей. Также очень важно сохранить работоспособность сустава, поэтому могут назначаться физиотерапевтические процедуры.
Стадия 2
Когда коксартроз переходит на вторую степень развития, болезнь сопровождается ноющей болью в ноге, которая не проходит даже в состоянии покоя. Движения в суставе становятся затруднительными, пациент не может поднимать и отводить ногу вбок. Особенно чувствуется боль при попытке развернуть стопу выпрямленной ноги вправо и влево. В такой стадии коксартроза больной страдает хромотой, а иногда в суставе можно услышать хруст. Рентгеновские снимки показывают деформацию головки бедренной кости, наличие многочисленных остеофитов, а также сужение суставной щели на примерно треть её нормального размера.
Большинство пациентов в такой ситуации находят облегчение благодаря консервативному лечению, включающему принятие лекарственных препаратов и проведение физиотерапевтических процедур. Если такой подход не оказывает должного эффекта, приходится прибегать к малоинвазивным хирургическим операциям.
Когда коксартроз усугубляется до 3 степени, боль в суставе может стать непрерывной, а мышцы бедра и ягодиц начинают атрофироваться, приводя к искажению положения тела. При этом рентген показывает глубокую деформацию сустава и сужение щели между костями, иногда до полного сваривания. В таких случаях консервативная терапия не всегда помогает, а необходимо заменить пораженный сустав на протез.
Однако, есть возможность использовать различные виды хирургической терапии при коксартрозе 3 степени. Чтобы определить степень заболевания, врач проводит наружный осмотр, изучает подвижность больного, его походку и внешний вид, а также применяет рентген. При необходимости, для более точного определения диагноза назначается МРТ тазобедренного сустава.
Один из распространенных видов артрита - артроз тазобедренного сустава, который приводит к постоянной боли и ограниченной подвижности. В таких случаях, борьба с болезнью требует комплексного подхода, который включает в себя применение различных методик.
Один из методов лечения артроза - применение лекарственных препаратов, которые способны уменьшить болезненные ощущения и замедлить процесс разрушения сустава. В дополнение к этому, специалисты рекомендуют проводить лечебную физкультуру, которая помогает укрепить мышцы, снять напряжение со сустава и восстановить подвижность в пораженном участке.
Если описанные выше методы не оказывают должного эффекта, то врач может назначить курс вытяжения сустава или проведение хирургической операции. Последняя методика применяется обычно в безуспешных случаях, когда нет возможности остановить развитие болезни, и сустав находится в состоянии критической дегенерации.
Необходимо отметить, что в случае выявления симптомов артроза тазобедренного сустава, рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу, который поставит диагноз и порекомендует наиболее подходящий вид лечения. Болезнь не должна быть игнорируемой, так как ее прогрессирование может привести к серьезным последствиям.
Лечение артроза тазобедренного сустава без операции может занять много времени и денег, но на долгосрочной основе это может улучшить качество жизни пациента и без необходимости проведения хирургического вмешательства. Ортопеды первым делом выписывают симптоматические препараты, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) являются основным лекарственным средством при этом заболевании и включают в себя такие препараты, как диклофенак, ибупрофен, нурофаст и другие.
Помимо таблетированных форм, НПВС могут применяться в виде мазей, например ортофен, финалгон, бутадион и другие препараты. Для активизации кровоснабжения и восстановления хрящевой ткани в области артроза, пациентам могут назначить хондропротекторы и сосудорасширяющие препараты, такие как сустилак, хондроитин, глюкозамин и др. Препараты могут применяться как местно, так и системно.
Показаны миорелаксанты для уменьшения боли, в том числе на основе толперизона, тизанидина, баклофена. В дополнение к таблеткам и мазям, для лечения подходят препараты для внутримышечного введения, как правило, инъекционные растворы, которые также отпускаются по рецепту.
Если пациент не ощущает улучшения, то для снятия боли рекомендуется внутрисуставное введение препаратов, таких как протез синовиальной жидкости на основе гиалуроната натрия, глюкокортикоидов, обогащенной тромбоцитами плазмы и аутологичной стромально-васкулярной фракции. По данным клинических рекомендаций, наиболее эффективным является внутрисуставное инъекционное введение гиалуроновой кислоты. Вместе с тем, кортикостероиды также имеют сильный противовоспалительный эффект, но на их применение есть ограничения, поскольку гормональные препараты могут вызывать тяжелые побочные эффекты и могут быть использованы не более одного раза в три месяца.
Фото: freepik.com